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Dentro del proceso diagnostico del Trastorno por Déficit de Atención desde el punto de vista médico debemos valorar aspectos endocrinos, hormonales y metabólicos. Si bien no se ha demostrado que los suplementos vitaminicos o minerales sean efectivos en este tipo de pacientes, si existen déficits de éstos deben tratarse porque pueden contribuir en los síntomas. Asi es necesario valorar metabolismo tiroideo, ya que un exceso o deficiencia de hormonas tiroides pueden ocasionar problemas de atención y/o hiperactividad. También las vitaminas del grup B, entre ellas sobre todo la B12. Por otro lado deficiencia de zinc o de hierro también podrian estar relacionadas. Estas alteraciones , como hemos indicado, pueden contribuir al desarrollo de ciertos síntomas atencionales y/o comportamentales pero raramente son la causa de los mismos. Es necesario evaluar y ponderar esta información en el contexto general del paciente con problemas de aprendizaje, atención y problemas de conducta. #tdah

El policosanol es una mezcla estandarizada de alcoholes alifáticos que provienen de la cera de la caña de azúcar (Saccharum officinarum-L). Estudios farmacológicos experimentales y clínicos realizados durante los últimos 10 años demuestran que el policosanol tiene un efecto hipolipemiante, antiaterosclerótico, antiagregante plaquetario, antitrombótico,antiateromatoso y antioxidante , careciendo de toxicidad y con una amplia complementariedad farmacológica. Podría ser útil como alternativa a fármacos actuales que se utilizan con estos efectos cuando existen efectos secundarios como toxicidad hepática, calambres o sintomatología muscular, gastritis. En ensayos clínicos de 8 semanas de duración con pacientes con hipercolesterolemia tipo II, se ha observado que el policosanol, a dosis de 10mg/día, presentó la misma efectividad que la lovastatina (20 mg/día), la simvastatina (10mg/día) y la pravastatina (10 mg/día). Asimismo también se ha demostrado en estudios realizados con voluntarios sanos efectos antiagregantes y antiateromatosos disminuyendo la progresión de enfermedad vascular oclusiva cerebral, coronaria y periférica. Su seguridad viene avalada por los estudios farmacoepidemiológicos en los que la incidencia de efectos colaterales del policosanol a largo plazo,de 2 a 4 años, es del 0,32%, siendo catalogados además como leves. Las dosis habituales son de 5-20mg/ dia. www.neuronae.net

Es frecuente pacientes de mediana edad que nos consultan por problemas de concentración en el trabajo y en su vida diaria. Estos problemas no siempre se deben a problemas neurológicos y la mayoría de los casos se deben a diferentes factores y hábitos que interfieren en nuestra capacidad de atención , de gestión del tiempo y rendimiento cognitivo. Te dejamos una recomendaciones que pueden ayudarte a focalizar tu atención y evitar estos hábitos que parasitan tu rendimiento: 1.- Hay algo adictivo en el mail. Cada vez que escuchamos la señal de que hemos recibido un correo, nos sentimos impulsados a ver el nuevo mensaje y/o a responderlo. Aunque muchos mails sean por motivos de trabajo, esta interrupción frecuente provoca perder el foco atencional del trabajo que estamos realizando además del esfuerzo posterior de retomarlo. Evita consultar y responder continuamente el correo electrónico. Desconéctalo y deja un tiempo exclusivo para revisar el correo en determinados momentos, agéndalo en tu plan de la mañana o del dia. 2.- Igualmente sucede con el tono de los mensajes en el teléfono o las llamadas entrantes. Selecciona las llamadas que tienes que responder en el momento y las no urgentes contéstas más tarde o consulta el buzón para evitar interrupciones en tu trabajo habitual. Igualmente no sólo es el tiempo que pierdes hablando sino el esfuerzo posterior en retomar lo que estabas trabajando y pasar de un tema a otro. Ojo también la hiperconexión con redes sociales.. 3.- La multitarea por definición no es buena consejera para la atención y la memoria. Evita cambiar tu foco atencional de un tema a otro y realizar varios proyectos al mismo tiempo . El rendimiento es inferior a si lo haces de forma secuencial , uno tras otro. Muchos problemas de atención, memoria que vemos en consulta en pacientes de mediana edad se deben a esta forma de trabajo. Como comentábamos en anterior post, en relación a la memoria haciendo el simil con la recepción de un hotel, si bombardeamos nuestro cerebro con información múltiple, no ordenada y diversificamos el foco atencional, difícilmente nuestra memoria y rendimiento serán óptimos. 4.- Tomate un respiro de vez en cuando. Tras tiempo de trabajo descansa unos 10 minutos para un café un snack o un paseo. 5.-El cansancio no permite concentrarte. Estudios indican la necesidad de un sueño reparador para la concentración y la memoria a corto plazo. Establece un sueño reparador como una prioridad. Este te permitirá estar más alerta al dia siguiente. Revisa si tienes problemas de sueño, ya que es una causa frecuente que genera problemas atencionales al dia siguiente, y la atención es indispensable para que la memoria funcione correctamente.Sueños inquietos, muy movidos, cansancio y fatal de energía matutinos pueden ser una señal. 6.- El cerebro necesita buen combustible para funcionar correctamente. Especialmente en el desayuno es importante que cuides tu alimentación. Nunca salgas de casa sin desayunar y evita los azúcares refinados y apuesta por desayunos ricos en proteinas, carbohidratos complejos como cereales. También importante la hidratación durante las horas de trabajo. Si tienes sed; ya llegas tarde. 7.- Los problemas emocionales o situaciones de ansiedad o preocupaciones, también parasitan tu pensamiento y hacen que disminuya tu rendimiento cognitivo. 8.- Si aún así sigues teniendo problemas de concentración, organización o planificación de tareas que afectan a tu vida laboral y/o personal, consulta con un especialista porque pueden existir otros problemas en tu caso particular que pueden influir. alteraciones hormonales, vitamínicas ó el Déficit de Atención e Hiperactividad, que no sólo es un problema de la infancia. Si recuerdas haber tenido también estos problemas en la infancia en la época escolar, consulta para una evaluación más personalizada y para valorar estrategias de tratamiento. Dr Juan A Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net #memoria

Qué es la glucemia? La glucosa es una importante fuente de carburante para el organismo. Su concentración en la sangre se denomina glucemia. La glucemia debe ser constante para llevar energía al organismo y”normalmente” es de 1g de glucosa por litro de sangre. Cuando disminuye por debajo de estas cifras, se segrega una hormona pancreática, el glucagón, cuyo efecto es restablecer la tasa a su nivel normal. Cuando hay un exceso de glucosa en la sangre se segrega otra hormona: la insulina pancreática para disminuir la concentración sanguínea favoreciendo la entrada de glucosa en las células( hígado, músculos, cerebro) retornando a la normalidad la glucemia. Índice glucémico Cuando tomamos glucosa con los alimentos aumentará en sangre más o menos rápido según la naturaleza del glúcido hasta alcanzar un máximo llamado tope glucémico. El poder glucemiante de cada glúcido queda definido por su capacidad glucémica y se mide por el índice glucémico que corresponde a la superficie del triángulo de la curva de hiperglucemia inducida por el glúcido ingerido por tiempo.(ver figura) A la glucosa se otorga arbitrariamente el índice de 100. El índice glucémico de otros glúcidos se calcula en función del de la glucosa. El índice glucémico es tanto más elevado cuanto más fuerte y rápida es la hiperglucemia inducida por el glúcido. Lo ideal es que la glucemia aumente y disminuya de forma progresiva , de óptima asimilación de la glucosa por el organismo. Podemos clasificar a los glúcidos en función del aumento rápido e importante de glucosa cuando se consumen o con índice glucémico alto( serían los glúcidos “malos”), y aquellos que producen una elevación de la glucemia más progresiva o con índice glucémico bajo ( que serían los glúcidos “buenos”). Cómo fabricamos los kilos de más? Por un lado tenemos el factor CUANTITATIVO, energético en donde el aporte de calorías es superior al gasto energético y de esta forma se acumula grasa.Son personas que comen más de lo adecuado. Por otro lado también influye provocando obesidad el factor CUALITATIVO, en donde intervienen los alimentos que comemos, cómo los comemos,cuándo los comemos y con qué los combinamos.Son personas que no comen mucho, no es un problema cuantitativo pero se alimentan de forma errónea. Estos dos variables: cuantitativa y cualitativa, puede combinarse o actuar de forma independiente en la génesis de la obesidad. Hiperinsulinismo y obesidad En todos los casos de obesidad existe hiperinsulinismo,y éste es proporcional a la importancia del sobrepeso y obesidad. Como comentabamos antes la insulina es una hormona necesaria para la regulación de los niveles de glucosa en sangre. Se secreta ante un aumento de glucemia. La insulina facilita a las células la glucosa que necesitan para producir energía. Si la glucemia se produce de forma progresiva toda la glucosa ingerida se distribuye a las células de forma ordenada para su consumo inmediato, pero si la glucemia es muy elevada y muy rápida tras la ingesta, se ponen en marcha mecanismos de almacenamiento de la glucosa sobrante en forma de grasa. La insulina también facilita el acúmulo de la grasa ingerida en los depósitos lipídicos. Si este efecto se repite de forma sistemática en cada comida, con un exceso de glucosa en sangre de forma rápida y abundante,. el páncreas se sensibiliza y se produce el hiperinsulinismo y segrega ya en cada comida un exceso de insulina de forma programada y la generación de grasa de forma sistematizada, produciéndose un círculo vicioso en el que la obesidad provoca hiperinsulinismo y el hiperinsulinismo provoca obesidad. De ahí que existen personas que cualquier glúcido que ingieran, incluso el mínimo existente en la ensalada o verdura, directamente se transforma en grasa por este exceso de insulina en sangre, porque “hemos programado” nuestro cuerpo para que almacene grasa por nuestros hábitos alimenticios. Por tanto esa expresión de algunos obesos de que” les engorda hasta el agua”, aunque exagerada puede tener un atisbo de veracidad de fondo... Insulinorresistencia Por el efecto de una insulina y glucemia elevadas en sangre de forma continuada las células se “acostumbran” y se hacen más resistentes a sus efectos necesitando concentraciones más elevadas en sangre de ambas para poder incorporar la glucosa a las células, provocando también de nuevo otro círculo vicioso. En resumen, obesidad, hiperinsulinismo e insulinorresistencia están relacionadas. Un mal hábito alimenticio o un exceso de calorías provoca hiperinsulinismo y obesidad, de tal forma que ambas se potencian una a otra de tal forma que el hiperinsulinismo provoca obesidad y la obesidad, hiperinsulinismo y resistencia a la insulina. Cuando entramos en este círculo vicioso es difícil salir de él, por eso la dificultad de la pérdida de peso en los obesos. Para prevenir y tratar el sobrepeso y la obesidad debemos actuar sobre la causa inicial, es decir cambiar los hábitos alimenticios y adoptar una alimentación sana evitando grasas y tomar glúcidos con bajo índice glucémico Variaciones del índice glucémico El índice glucémico de los glúcidos puede variar en función de varios parámetros: la variedad de la especie: algunos arroces p ejemplo varían su índice glucémico en función de su variedad. Así el arroz Basmati tiene un índice bajo de 50 mientras los arroces glutinosos se eleva hasta 70 La cocción: las zanahorias crudas por ejemplo tiene un índice bajo de 35, mientras las cocidas de 85. Las patatas cocidas con piel y agua 65, pero sube a 90 en los purés de patatas y 95 al horno y fritas. El tratamiento industrial o proceso de transformación: el maíz tiene un índice de 70 pero aumenta a 85 en las palomitas. Las pastas blancas pastificadas a alta presión como los espaguetis tienen un índice glucémico bajo sobre 40, mientras que los raviolis o macarrones sube a 60 El contenido en fibras y proteínas: Por ejemplo las lentejas ricas en fibra y proteínas (20-30) y la soja igualmente. La combinación de los alimentos: Hemos visto que un exceso de glucosa en sangre estimula la secreción de insulina y hace también a ésta más propicia para incrementar los depósitos de grasa. Pues bien la insulina también facilita el acúmulo de grasa en el tejido adiposo. Así, si combinamos alimentos con alto índice glucémico, que dispara la producción de insulina, con grasas, como por ejemplo patatas fritas con un buen filete frito, estamos faciltando doblemente el aumento de tejido adiposo: el generado por el exceso de glúcidos sobrantes y porque la insulina en exceso acumula también la grasa que estamos ingiriendo en vez de metabolizarla para producir energía.. el orden de consumo: Si comemos prmero un alimento con bajo índice glucémico antes que otro con alto índice glucémico. Como por ejemplo una ensalada antes que arroz o patatas, estaremos retrasando la absorción de estos glúcidos de alto índice glucémico. La comida es la suma de alimentos por eso hablamos de la resultante glucémica de la comida completa , varía según la combinación de alimentos en la comida, así como también del orden en que los comamos. Todos estos factores van a influir en la tasa de glucemia y en la respuesta insulínica resultante. Hábitos alimenticios y genética Hemos visto que uno de los factores que originan y perpetúan la obesidad es el consumo de glúcidos con índices glucémicos elevados y/o combinados con alimentos grasos lo que conduce a un almacenamiento anormal de las grasas consumidas. Pero nos podemos preguntar por qué algunas personas a pesar de comer todos los días este tipo de comidas mantienen una delgadez envidiable. La respuesta es porque su páncreas no se ha sensibilizado y no provoca hiperinsulinismo. La sensibilización del páncreas depende de factores genéticos , así hay personas con mayor o menor predisposición a engordar por su carga genética heredada(predisposición familiar), pero también de la edad. conforme nos vamos haciendo mayores la capacidad de adaptación desciende a todos los niveles y este caso no es una excepción. De ahí la mayor prevalencia de diabetes y obesidad con la edad. BRAINature www.neuronae.net

En la actualidad los productos de herbolario gozan del marchamo de inocuos. A diario vemos pacientes en consulta que consumen estos productos. Muchos tienen efectos beneficiosos y pueden complementar los efectos de ciertos fármacos, pero igualmente puede interferir con ellos o producir efectos secundarios. En anterior post publicamos las posibles interacciones de la Hierba de San Juan o hipérico.. Otros compuestos herbales y suplementos, por ejemplo, retardan la coagulación sanguínea y podría aumentar las posibilidades de formación de hematomas y de pérdida de sangre. Estas hierbas serian angélica, clavos de olor, salvia miltiorrhiza, ajo, jengibre, ginkgo, ginseng Panax, trébol rojo, sauce y otras. Otro ejemplo seria el evitar tomar de forma continuada suplementos de Echinacea, que es un estimulador del sistema autoinmune y es útil en periodos de catarro o situaciones de bajas defensas. Pero una estimulación prolongada del sistema inmunitario puede provocar todo lo contrario y contribuir en el desarrollo o empeoramiento de enfermedades autoinmunitarias (esclerosis múltiple, artritis, colitis..). El mensaje es que los productos de herbolario pueden ser útiles en determinadas circunstancias, pero es conveniente su supervisión médica. www.neuronae.net BRAINature #alimentación

La melatonina es una hormona natural que se produce en la glandula pineal con un ritmo circadiano y facilita de forma natural el sueño. En la actualidad se ha encontrado que suplementos de melatonina pueden ser eficaces en el tratamiento de ciertos tipos de insomnio. Problemas para dormir en niños con autismo y retraso mental. Los trastornos de sueño en las personas ciegas. El jet lag. Insomnio tras retirada de benzodiacepoinas y tras dejar de fumar Ajustar el horario de sueño en las personas que hacen trabajo de turno. Se ha utilizado también en otras condicionaes pero con menos indice de respuesta como: El tratamiento de la depresión. Los trastornos de sueño asociados al trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH). La migraña. El insomnio producido por algunos fármacos antihipertensivos. El zumbido de oídos. El síndrome de fatiga crónica. La fibromialgia. El envejecimiento. Con respecto a la seguridad de los medicamentos que contienen melatonina todo indica que son seguros a corto plazo, aunque no hay estudios sobre su uso continuado y prolongado. Asi mismo , hay que señalar que la melatonina tiene algunas contraindicaciones y se deben establecer precauciones en pacientes: Tratadas con otros fármacos para el insomnio Convulsiones. Personas en tratamiento con anticonceptivos hormonales (aumentan los niveles de melatonina) Interacciones con medicamentos: sedantes, antihipertensivos, antidiabéticos, inmunosupresores, anticoagulantes y otros. www.neuronae.net

Los trastornos respiratorios durante el sueño en la infancia se pueden asociar a problemas conductuales y cognitivos como dificultades de memoria , aprendizaje, conducta y atención. Aqui se incluyen desde el ronquido primario hasta las formas más graves de síndrome de apnea obstructiva del sueño, pero también problemas como el sindorme de piernas inquietas o mioclonus nocturno. Los trastornos respiratorios del sueño producen alteraciones en mayor o menor medida en el funcionamiento cognitivo y conductual en los niños, independientemente de la gravedad del trastorno respiratorio. Existe evidencia de la reversibilidad de estas manifestaciones cuando se realiza un tratamiento precoz y efectivo, por lo que es importante valorar la fisiologia y patología del sueño cuando estamos estudiando el rendimiento yel comportamiento diurno de los niños. www.neuronae.net #sueño #aprendizajeinfantil

El diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer es clinico. Es necessario evaluar la historia clinica con la participación de estudios neuropsicológicos para determinar si el patrón de deteriro cognitivo es cualitativamente y cuantitativamente compatible. Normalmente las pruebas complementarias nos ayudan a descartar otras causas secundarias o participantes de deterioro cognitivo, como la analtica de sangre, la resonancia de craneo.. En la actualidad también disponemos de dos estudios que sí nos pueden acercar a definir el diagnostico de esta enfermedad de forma más objetiva. Es la Resonancia por espectroscopia y El SPECT cerebral de flujo. Con ambas pruebas podemos determinar el cambio en determinados metabolitos y el cambio de perfusión sanguinea en las áreas cerebrales que normalmente se afectan en esta enfermedad. Si los datos son compatibles en un paciente con sospecha pueden confirmar el diagnostico. De todas formas hay que ser cautos y valorar estos resultado en el contexto global del paciente y de manos de un especialista, ya que fuera de estos parametros sus resultados no son tan fiables. #enfermedaddeparkinsonyotros

Los ácidos grasos omega-3 (ω-3) y omega-6 (ω-6) pertenecen a los denominados ácidos grasos esenciales. Son componentes importantes de las membranas de las células y nos protegen de las enfermedades cardíacas, poseen efecto antiinflamatorio, importante para estas enfermedades.. También parece pueden intervenir en la prevención de la diabetes, de enfermedad de Alzheimer, artritis, osteoporossis y ciertos tipos de cáncer. Se encuentran en las semillas, frutos secos, aceites de pescado... Es importante su consumo frente a las grasas saturadas animales menos cardiosaludables. En la actualidad hay un bombardeo mediático de información y se promueve el consumo de omega-3. Cuanto más se consuma mejor ya que nuestra alimentación actual es deficitaria si ó si en estas sustancias. Es importante también conocer que además de su bajo consumo, un exceso de consumo de su análogo los omega -6 puede disminuir aún más los efectos saludables de los omega-3- ¿Cómo?... Esto sucede porque el metabolismo de los ácidos omega 6 y el metabolismo de los ácidos omega-3 comparten una misma enzima , delta-6 deshidrogenasa. Así si hay un exceso de uno se metaboliza menos el otro y viceversa. El cuerpo humano es capaz de producir los ácidos grasos que necesita excepto estos denominados ácidos grasos esenciales, que deben ser incorporados con la alimentación. Estos ácidos grasos (Ácido linoleico-LA) y ácido alfa-linolénico-ALA) generan en su metabolismo otras sustancias de importante valor para el organismo, como son los ácidos Eicosapentanoico(EPA y ácido docosahexanoico(DHA). Pero también se generan otras menos favorables como el ácido Araquidónico (AA). El ácido Araquidónico se transforma en PG2 que tiene efectos inflamatorios y facilita el crecimiento celular, y esto puede ser perjudicial en los vasos sanguíneos y enfermedades cardiovasculares entre otras. El LA y el ALA se encuentran en los aceites vegetales y de semillas. En general en estos productos suele predominar el AL frente an ALA , salvo excepciones como en semillas de lino y nueces por ejemplo, muy ricos en ALA .El EPA y el DHA se encuentran en el pescado graso (Ej. salmón, caballa, arenque). El ácido araquidónico puede obtenerse de fuentes animales como la carne y la yema de huevo. El AA como podemos ver proviene de fuentes grasas animales y por eso no es tan recomendable su consumo. Pero también se puede generar el nuestro cuerpo a partir del metabolismo de productos vegetales como semillas, frutos secos, maiz…, obviamente en mucha menos proporción que si lo consumimos directamente de la fuente animal. Dentro del metabolismo de estos ácidos grasos esenciales se producen una serie de metabolitos llamados Prostaglandinas(PG). Algunas son muy beneficiosas desde el punto de vista cardiovascular, como la PG-1 y la PG-3, por sus efectos antiinflamatorios y evitando la proliferación celular. Otros como las PG-2 tiene el efecto contrario y su exceso podría ser incluso perjudicial a estos efectos. En general el metabolismo de los ácidos omega-3 es más beneficioso que el de los omega-6, como vemos en la figura, aunque se suele consumir más omega -6 que omega-3. Las semillas, frutos secos, aceites vegetales de girasol son sanos y ricos en ácidos omega3- / omega-6 pero predominan estos últimos. En el organismo, el LA y el ALA utilizan en su metabolismo la misma enzima:Δ6-desaturasa. Un consumo demasiado elevado de LA puede reducir la cantidad de Δ6-desaturasa disponible para el metabolismo del ALA, lo que podría incrementar el riesgo de sufrir enfermedades cardíacas. Lo ideal es que está relación omega 6/omega 3 fuera de alrededor de 5/1 , pero en nuestra alimentación actual llega a superarse con creces llegando incluso a 30 ó 50/1. Por eso es recomendable aumentar la ingesta de omega-3 y derivados: EPA, DHA y ácido alfa-linoleico. También incrementar el aceite de oliva (ácido oleico) frente al aceite de girasol) ya que también es cardiosaludable y no interfiere ni compite en el metabolismo de los omega. El aumento de consumo de EPA Y DHA además inhiben la formación de AA a partir de los ácidos omega-6. #cardiovascular #nutrición

La Coenzima Q10 es una benzoquinona liposoluble con alto poder antioxidante que se encuentra en las las células en su membrana mitocondrial . Participa en la cadena respiratoria celular y en la producción de energía en forma de ATP, por eso su defecto puede dar lugar a alteraciones en órganos con alta demanda de energía como el sistema nervioso central y el músculo esquelético, pero también otros como el hígado o el riñón. Con la edad y en algunas patologías y estrés puede ser deficiente.Además por los hábitos alimentarios actuales mucha no se llega a absorber con la dieta. Se le han atribuido diversas propiedades como protección cardiovascular en insuficiencia cardiaca, como antihipertensivo, en las miocardiopatías, EPOC, síndrome de inmunodeficiencia adquirida, fibromialgia y dolores musculares, enfermedades periodontales, y en alteraciones del estrés oxidativo.Clínicamente se ha utilizado en los déficits congénitos de Coenzima Q ,rabdomiolisis recurrente y encefalopatía, algunos síndromes nefróticos resistentes, ataxias, miopatías generales y mitocondriales, retinopatía pigmentaria, y miocardiopatías mitocondriales Hay también estudios en Ataxia de Friedreich(por su componente mitocondrial) junto con otro antioxidante:la vitamina E. Estudios en enfermedad de Parkinson fueron detenidos por ausencia de eficacia. En migraña puede tener un papel como preventivo en pacientes mayores y aquellos que además pudieran tener fibromialgia. Algunos alimentos incluyen coenzima Q10 principalmente las carnes y sardinas, las espinacas, el brócoli, y en general el grano entero. Las dosis varian desde 50-300mg / dia. En general se tolera bien y no tiene efectos secundarios En algunos casos y a dosis más altas puede provocar molestias gástricas,reducción del apetito, naúseas, diarrea y erupción cutánea.También hay que tener precaución si se toman antihipertensivos, porque puede bajar un poco la presión arterial si se toma con estos medicamentos, en pacientes en tratamiento con quimioterapia, porque en estos casos los antioxidantes pueden disminuir su efecto y en pacientes que tomen anticoagulantes orales ya que puede potenciar sus efectos.

Existe en la actualidad más evidencias de que nuestros hijos están creciendo en una ambiente sedentario con malos hábitos alimenticios, y estos cambios en los hábitos de vida están relacionados con un comienzo precoz de enfermedades como la diabetes y la obesidad. Varios estudios han probado científicamente la asociación del sobrepeso y bajo rendimiento académico . El ejercicio ha demostrado mejorar habilidades cognitivas y rendimiento escolar. La dieta y la forma de alimentación influyen en la función , en la conexión y en la plasticidad neuronal. Por ejemplo los ácidos omega 3 son fundamentales para la función y el desarrollo cerebral y se prescriben a niños con problemas de aprendizaje o déficit de atención y TDAH. Conocido es que las dietas ricas en azucares refinados, grasas saturadas o alta en calorías generan sobrepeso y obesidad. Quizás menos conocida sea la influencia directa que tienen sobre el funcionamiento cerebral. Son consideradas perjudiciales al elevar el estrés oxidativo y reducir la conexión y creación de nuevas neuronas y su funcionalidad, además en su metabolismo disminuyen minerales , vitaminas y oligoelementos fundamentales para la función cerebral con las vitaminas del grupo B y el zinc. Se han demostrado mediante Resonancia de cráneo diferencias en tamaño y estructura en determinadas áreas cerebrales relacionadas con las funciones de memoria, atención y autocontrol, con mayor desarrollo en niños con buena condición física y nutricional comparados con niños obesos. Estos datos indican que el sobrepeso y la obesidad pueden estar asociados con un menor volumen cerebral y repercutir en las funciones cognitivas. El ejercicio regular también influye en el cerebro, pues se ha visto que durante el mismo se producen factores de crecimiento neuronal también llamados neurotrofinas que incrementan la conexión neuronal de diferentes áreas cerebrales. Es recomendable seguir una dieta rica en ácidos grasos esenciales, vitaminas B, y C, calcio, magnesio, zinc, cromo y hierro. La presencia de piel y cabello seco, quebradizo, caspa, sed intensa, puede indicar falta de ácidos grasos esencial omega-3 y omega-6. Es conveniente comer 2-3 veces por semana pescado azul seleccionando aquellos con menor riesgo de acúmulo de mercurio como sardinas, arenques, anchoa, caballa, salmón salvaje,..) o bien mediante suplementos dietéticos. Otra opción con alto contenido en estos grasos de origen vegetal son las semillas de lino trituradas que se pueden añadir a cereales en el desayuno. También es se debe reducir al mínimo los azucares refinados, refrescos azucarados y bollería industrial, no sólo porque produce sobrepeso y obesidad sino también porque al ser azucares de rápida absorción generan aumentos súbitos de glucosa en sangre e hipoglucemia reactiva posterior. Los cambios bruscos de la glucosa en sangre interfieren conductualmente en el niño provocando irritabilidad, fatiga, cansancio, perdida de energía en los momentos de hipoglucemia, y euforia, hiperactividad en los momento s de hiperglucemia , llegando incluso a poder provocar dependencia psicólogica. A modo de ejemplo, y esto lo conocen bien las madres, es el hecho de cómo el feto aumenta sus movimientos en el vientre materno cuando la madre consume productos azucarados, y también como se administra azúcar a la madre en las revisiones ecográficas cuando se quiere que el feto se mueva. Es conveniente también regular el ritmo de comidas y hacer 5-6 comidas al dia con el fin de proporcionar al cerebro en todo momento un nivel de glucosa en sangre estable. Evitar también comida procesada y con muchos colorantes. Hay controversia en este sentido sobre la participación de numerosos conservantes y colorantes en problemas comportamentales. La reducción o eliminación de estos aditivos puede ayudar también a regular estos síntomas. Bibliografia Gómez-Pinilla F. Brain foods: the effects of nutrients on brainfunction. Nat Rev Neurosci. 2008;9(7):568–78. Davis C, Cooper S. Fitness, fatness, cognition, behavior, and academic achievement among overweight children: do cross sectional associations correspond to exercise trial outcomes? PrevMed. 2011;52:S65–9. Taki Y, Hashizume H, Sassa Y, et al. Breakfast staple types affect brain gray matter volume and cognitive function in healthy children. PLoS One. 2010;5(12):e15213. Gomez-Pinilla F. The combined effects of exercise and foods in preventing neurological and cognitive disorders. Prev Med.2011;52:S75–80. Raji CA, Ho AJ, Parikshak NN, et al. Brain structure and obesity.Hum Brain Mapp. 2010;31:353–64. Erickson K, Voss M, Prakash R, et al. Exercise training increases the size of hippocampus and improves memory. PNAS.2011;7:3017–22. Knaepen K, Goekint M, Heyman E, et al. Neuroplasticity: the effect of acute and training on peripheral brain-derived neurotrophic factor. A systematic review of experimental studies in human subjects. Sports Med. 2010;40(9):765–801. Molteni R, Wu A, Vaynman S. Exercise reverses the harmful effects of consumption of a high-fat diet on synaptic and behavioral plasticity associated to the action of brain-derived neurotrophic factor. Neuroscience. 2004;123(2):429–40. #obesidad #tdah #déficitdeatención #hiperactividad #nutrición

La organización mundial de la salud OMS ya en 1991 publicó tras consensos de expertos de todo el mundo unas recomendaciones de proporciones nutricionales que debemos seguir. Un 40-70% de carbohidratos complejos, evitando los azúcares refinados. Un 20-40% de verdura y vegetales, un 10-20% de proteínas y un 5-10% de frutas. La naturaleza nos da pistas sobre alimentación correcta pero no solemos escuchar... Asi, llama la atención que estas proporciones que hemos comentado se ajustan a nuestra dentadura. Como podemos observar por cada arcada dental tenemos 10 molares para triturar, 2 caninos para desgarrar y 4 incisivos para cortar. O sea un 62% para cereales y legumbres, un 26% para vegetales y verduras y un 12% para carnes y proteínas. Otra pista que nos da la naturaleza corresponde a las temporadas en las que se dan los diferentes alimentos. Te has dado cuenta que de noviembre a abril apenas hay fruta de temporada? Igualmente las solanáceas, es decir los tomates,pimientos, berenjenas, calabacines se dan en verano? Los alimentos fuera de temporada son alimentos forzados a base de cultivo intensivo, con pesticidas precisamente porque no es su tiempo natural. Obviamente no sabe ni alimenta igual un alimento de temporada que el mismo alimento fuera de temporada; el sabor también nos lo delata..... Las sardinas acumulan más grasa poliinsaturada en los meses de verano, por lo que fuera de esta temporada, ni saben ni alimentan igual....! En resumen. La naturaleza nos da pistas.... Solo debemos escuchar sus mensajes!!